01
Nov
2022

7 คำถามเกี่ยวกับวัคซีนฝีดาษที่เร่งด่วนที่สุดของคุณ ตอบแล้ว

เรามีทางเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ — แต่ขาดตลาด

การ ระบาดของโรคฝีดาษ จากลิง ทั่วโลกที่เริ่มขึ้นเมื่อต้นเดือนพฤษภาคม ได้นำไปสู่การติดเชื้อมากกว่า7,500 รายใน 57 ประเทศโดยมากกว่า600รายในสหรัฐอเมริกา กลยุทธ์ด้านพฤติกรรมมีความสำคัญต่อการป้องกันการแพร่เชื้อของอีสุกอีใส – ตรวจสอบ คำแนะนำที่ตรงไปตรงมาของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) อย่างตรงไปตรงมา เกี่ยวกับการทำความสะอาดอุปกรณ์เครื่องราง! — แต่ด้วยจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้น การฉีดวัคซีนต่อต้านไวรัสจึงเกิดขึ้นอย่างเร่งด่วนมากขึ้น ซึ่งเป็นกลยุทธ์สำคัญในการหยุดการแพร่กระจายของไวรัส

Monkeypox มักทำให้เกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และบวมที่ต่อมน้ำเหลืองเป็นเวลาหลายวัน ตามมาด้วยผื่นพุพองหรือคล้ายสิว แม้ว่าเวอร์ชันของไวรัสที่ก่อให้เกิดการระบาดในปัจจุบันแทบจะไม่ถึงตาย แต่รอยโรคของไวรัสอาจเจ็บปวดอย่างมากและอาจทิ้งรอยแผลเป็นไว้ได้

หน่วยงานด้านสาธารณสุขได้ให้วัคซีนแก่ ผู้ป่วยโรคอีสุกอีใส อย่างใกล้ชิด ตั้งแต่วันแรกของการระบาด แต่ในช่วงไม่กี่สัปดาห์มานี้ พวกเขาได้ใช้แนวทางที่กว้างขวางยิ่งขึ้นในการฉีดวัคซีน โดยเสนอให้กับผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคฝีฝีดาษ แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้สัมผัสกับผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันแล้วก็ตาม

ในเดือนมิถุนายน คลินิกฉีดวัคซีน ในชุมชนเริ่มปรากฏขึ้นในแคนาดายุโรปและสหรัฐอเมริกา แต่อุปสงค์มีมากกว่าอุปทานอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอเมริกา ทำให้เกิดความสับสนและความคับข้องใจในหมู่ผู้ที่ต้องการวัคซีน

เมื่อวันที่ 4 สิงหาคม ซาเวียร์ เบเซอร์รา รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐฯ ได้ประกาศว่าอีสุกอีใสระบาดเป็น ภาวะฉุกเฉิน ด้านสาธารณสุข การเคลื่อนไหวดังกล่าว ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากองค์การอนามัยโลกประกาศภาวะฉุกเฉินระหว่างประเทศ มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการเข้าถึงวัคซีน

เมื่อวันที่ 4 สิงหาคม รัฐบาลได้จัดส่งวัคซีน Jynneos ให้กับรัฐมากกว่า 602,000 โดส ซึ่งเป็นวัคซีนที่ต้องการสำหรับโรคฝีในลิงในสหรัฐอเมริกา นั่นคือประมาณครึ่งหนึ่งของ 1.1 ล้านโดสทั้งหมดที่จัดสรรให้กับรัฐ ซึ่งเพียงพอที่จะให้ยาสองโดสที่แนะนำได้ประมาณ 550,000 คน อย่างไรก็ตาม คาดว่าประมาณ 1.6 ล้านคนมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ

อีก 150,000 โดสของ Jynneos คาดว่าจะมาถึงสหรัฐอเมริกาในเดือนกันยายน ก่อนกำหนดส่งมอบในเดือนพฤศจิกายน และเจ้าหน้าที่กำลังสำรวจวิธีการฉีดวัคซีนที่จะช่วยให้ผู้ให้บริการสามารถใช้ขวดขนาดเดียวเพื่อจ่ายยาแยกกันได้ถึง 5 โดส การประกาศภาวะฉุกเฉินยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการเข้าถึงการทดสอบและการรักษาทั่วประเทศ

ภูมิทัศน์ Monkeypox กำลังเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว นี่คือสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับวัคซีน ไม่ว่าคุณจะกำลังพิจารณาซื้อวัคซีนด้วยตัวเองหรือเพียงแค่พยายามทำความเข้าใจกับมันทั้งหมด

วัคซีนป้องกันโรคฝีดาษมีอะไรบ้าง และมันทำงานอย่างไร?

ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันโรคฝีดาษสองชนิดในสหรัฐอเมริกา แต่ไม่ใช่เพราะอีสุกอีใสที่เรามี

กลับมากันเถอะ: จนถึงช่วงปลายทศวรรษ 1900 ไข้ทรพิษเป็นโรคระบาดระดับโลก เป็นเวลาอย่างน้อย12,000 ปีที่มันได้ทำลายล้างประชากรและโค่นล้มทั้งอาณาจักร คร่าชีวิตผู้คนไปประมาณหนึ่งในสามที่ติดเชื้อ ไวรัสถูกกำจัดให้หมดไปทั่วโลกในปี 1980 แต่เนื่องจากเป็นฆาตกรที่มีฤทธิ์รุนแรง ผู้เชี่ยวชาญยังคงถือว่าไวรัสไข้ทรพิษเป็นภัยคุกคามร้ายแรงสำหรับใช้เป็นอาวุธ “เหตุผลเดียวที่เรามีวัคซีนฝีดาษเพราะเป็นภัยคุกคามทางชีวภาพ” ไอแซก โบกอช แพทย์โรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยโตรอนโต กล่าว ด้วยเหตุผลดังกล่าว หลายประเทศจึงเก็บวัคซีนฝีดาษในปริมาณพอเหมาะไว้ในคลังของประเทศของตน และด้วยเหตุผลเดียวกันนี้เอง วัคซีนเหล่านี้ก็อาจมีขนาดที่แน่นอนของเวชภัณฑ์

ที่เกี่ยวข้อง

คลังวัคซีนฝีดาษยังไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาโรคไข้ทรพิษที่เราต้องการ — ยัง

ไข้ทรพิษถูกกำจัดด้วยความช่วยเหลือของ Dryvax วัคซีนไวรัสที่มีชีวิตซึ่งทำขึ้นโดยใช้ญาติไข้ทรพิษที่เรียกว่า vaccinia แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพ แต่ Dryvax ก็มีผลข้างเคียงที่น่ารังเกียจ และในปี 2550 ก็ถูกแทนที่ด้วยทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าและมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันที่เรียกว่า ACAM2000 ซึ่งมีผลในการป้องกันที่ดี ไม่เพียงแต่กับไข้ทรพิษเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคฝีฝีดาษและไวรัสอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องด้วย ถึงกระนั้น ไวรัสที่มีชีวิตใน ACAM2000 สามารถแพร่พันธุ์ภายในเซลล์ของมนุษย์ได้ และเกือบ 1 ใน 175 คนที่ได้รับวัคซีนดังกล่าวได้พัฒนาภาวะหัวใจอักเสบจากการอักเสบที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตาย (myocarditis) (รักษาได้และมักจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ยังไม่ค่อยดีที่จะมี)

ในปี 2019 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติวัคซีนสำหรับทั้งไข้ทรพิษและโรคฝีในลิง วัคซีนนี้ผลิตขึ้นโดยใช้ไวรัสที่มีชีวิต — modified vaccinia Ankara (MVA) — ซึ่งกระตุ้นการตอบสนองในการป้องกันที่มีศักยภาพโดยไม่ สามารถแพร่พันธุ์ในเซลล์ของมนุษย์ได้ วัคซีน MVA นี้มีชื่อว่า Jynneos ในสหรัฐอเมริกา มีผลข้างเคียงน้อยกว่า ACAM2000

รัฐบาลกลางสหรัฐได้เก็บวัคซีนทั้งสองชนิดไว้ในคลังเก็บเชิงยุทธศาสตร์ของประเทศในช่วงสองสามปีที่ผ่านมา แต่มีวัคซีนรุ่นเก่ากว่ามาก: ใน ปลายเดือนมิถุนายน สหรัฐอเมริกามีปริมาณ Jynneos ประมาณ 65,000 โดส และ ACAM2000 มากกว่า 100 ล้าน โดส

หลายคนที่เกิดนอกสหรัฐอเมริกาก่อนปี 1980 และหลายคนที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาก่อนปี 1972ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษ วัคซีนเหล่านี้ยังทำให้พวกเขามีภูมิต้านทานต่อโรคฝีฝีดาษและไวรัสอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับไข้ทรพิษ ซึ่งเรียกว่าไวรัสออร์โธพอกซ์

เป็นเวลาหลายทศวรรษที่ภูมิคุ้มกันนั้นเก็บไวรัสเช่นโรคฝีลิงที่อ่าว อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้ที่มีภูมิคุ้มกันสูงอายุหรือเสียชีวิต และมีการเพิ่มจำนวนผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนใหม่ ภูมิคุ้มกันของประชากรที่ลดลงได้เปิดประตูสู่จำนวนการติดเชื้อฝีดาษในลิงที่เพิ่มขึ้น ไดนามิกดังกล่าวอธิบายได้ว่าทำไมไนจีเรีย – และตอนนี้ทั่วโลก – ได้รับการติดเชื้อเหล่านี้มากขึ้นในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมา

การฉีดวัคซีน Monkeypox ป้องกันได้มากที่สุดเมื่อใด

คุณลักษณะที่เป็นประโยชน์ของวัคซีนฝีดาษทั้งสองชนิดคือ วัคซีนป้องกันโรคฝีดาษในคนได้ แม้ว่าจะได้รับวัคซีนหลังจาก สัมผัสแล้วก็ตาม นั่นคือ “การป้องกันหลังสัมผัสเชื้อ” ตามรายงานของ CDC การรับวัคซีนหลังการสัมผัสนานถึงสี่วันสามารถป้องกันโรคได้โดยสิ้นเชิง แต่การได้รับวัคซีนนานถึงสองสัปดาห์หลังการได้รับสัมผัสก็สามารถลดอาการได้ (วัคซีนอื่นๆ อีกหลายชนิดมีคุณสมบัตินี้ เช่น วัคซีนสำหรับโรคพิษสุนัขบ้าและไวรัสตับอักเสบเอ )

ระบบการปกครองที่สมบูรณ์ของวัคซีนทั้งสองนั้นโดยทั่วไปแล้วจะรวมสองโดสโดยให้ห่างกันสองหรือสี่สัปดาห์ และในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่า วัคซีน MVA เพียงครั้งเดียวอาจเพียงพอในการป้องกันโรคฝีดาษในสภาวะที่มีการระบาดในปัจจุบันสหรัฐฯ ยังคงใช้ยาสองขนาดเพราะนั่นคือสิ่งที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาอนุมัติ

ยังคงดีที่สุดที่จะได้รับการฉีดวัคซีนก่อนที่จะสัมผัส เนื่องจากระดับของแอนติบอดีป้องกันที่เราทำเพื่อตอบสนองต่อวัคซีน MVA เช่น Jynneos จะสูงสุดประมาณหนึ่งเดือนหลังจากเริ่มชุดยาสองขนาด

แม้ว่าจะเป็นการดีที่จะให้ทุกคนที่มีความเสี่ยงได้รับการฉีดวัคซีนก่อนที่จะติดเชื้อ แต่ “คุณต้องการหลายสิ่งหลายอย่างเพื่อดำเนินการให้ถูกต้อง” Bogoch กล่าว ไม่มีส่วนใดของการตอบสนองด้านสาธารณสุขที่แยกออกจากกัน: เพื่อให้โปรแกรมวัคซีนทำงานได้อย่างราบรื่น ชุมชนและผู้ให้บริการด้านสุขภาพจำเป็นต้องตระหนักถึงเรื่องนี้ และอุปสรรคในการฉีดวัคซีนต้องต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ยังมีงานอีกมากที่ต้องทำก่อนที่ผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดจะได้รับวัคซีนอย่างง่ายดาย

ใครควรได้รับการฉีดวัคซีนโรคฝีฝีดาษ?

เนื่องจากปริมาณวัคซีนในสหรัฐอเมริกาค่อนข้างต่ำ จึงมีความแตกต่างกันมากระหว่างผู้ที่ควรฉีดวัคซีนและผู้ที่สามารถฉีดวัคซีนได้

คนส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการระบาดในปัจจุบันเป็นเกย์และกะเทย ซึ่งหลายคนรายงานว่าเมื่อเร็วๆ นี้มีคู่นอนหลายคนหรือไม่ระบุชื่อ ด้วยเหตุผลดังกล่าว กลยุทธ์การฉีดวัคซีนและกิจกรรมป้องกันอื่นๆจึงมุ่งเน้นไปที่กลุ่มเหล่านี้

โดยทั่วไป ผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับวัคซีนจะแบ่งออกเป็น 3 ประเภท ได้แก่ ผู้ที่เคยสัมผัสโรคฝีดาษ Monkey ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ในช่วง 14 วันที่ผ่านมาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคฝีดาษ และผู้ที่มีคู่นอนหลายคนในช่วง 14 วันที่ผ่านมาที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ กับกรณีโรคฝีฝีดาษที่เป็นที่รู้จัก (แม้ว่าเกณฑ์เหล่านี้จะกำหนดโดยเขตอำนาจศาลที่ดูแลวัคซีน แต่ก็มักจะคล้ายคลึงกันเนื่องจากเป็นไปตามคำแนะนำจาก CDC)

กลุ่มแรก – ผู้ติดต่อที่รู้จักของเคส – โดยทั่วไปแล้วสามารถเข้าถึงวัคซีนได้ หน่วยงานด้านสาธารณสุขมักระบุตัวบุคคลในกลุ่มนี้ในระหว่างการติดตามการติดต่อหรือกิจกรรมที่คล้ายคลึงกัน และเสนอการฉีดวัคซีนเพื่อช่วยป้องกันโรคและการแพร่กระจาย

อย่างไรก็ตาม ผู้คนในอีกสองกลุ่มมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการฉีดวัคซีน แม้ว่าจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อก็ตาม บริษัทที่ผลิตวัคซีนของ Jynneos ได้แสดงความมั่นใจว่าสามารถขยายขนาดได้เพื่อตอบสนองความต้องการ และเมื่ออุปทานวัคซีนดีขึ้น การเข้าถึงวัคซีนก็ควรเช่นกัน

ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษในระหว่างการรณรงค์กำจัดไข้ทรพิษในช่วงกลางและปลายทศวรรษ 1900 ซึ่งส่วนใหญ่มีอายุมากกว่า 40 ปี จะคงภูมิคุ้มกันไว้ตลอดชีวิตต่อไวรัสที่เกี่ยวข้อง และไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำเพื่อป้องกันโรคฝีดาษ

วัคซีนอีสุกอีใสของสหรัฐฯ มีให้อะไรบ้าง?

การจัดหาวัคซีนให้กับรัฐและเมืองต่างๆ เริ่มลดลงในช่วงแรกของการระบาด โดยส่วนใหญ่สำหรับผู้ที่ติดเชื้อที่ได้รับการยืนยัน ภายในสิ้นเดือนมิถุนายนมีการแจกจ่ายวัคซีนทั้งหมดเพียง 9,000 โดสสำหรับการใช้งานนี้

ในช่วงกลางเดือนมิถุนายน บางรัฐเริ่มได้รับการจัดสรรวัคซีนที่ใหญ่ขึ้นเพื่อใช้กับคนกลุ่มใหญ่ เมื่อวันที่ 23 มิถุนายน กรมอนามัยในนครนิวยอร์กเริ่มให้วัคซีนแก่ผู้ชายที่มีคู่นอนหลายคนหรือไม่ระบุชื่อในช่วงสองสัปดาห์ก่อนหน้า และกรมอนามัยที่กรุงวอชิงตัน ดี.ซี. ก็ทำเช่นเดียวกันในวันที่ 27 มิถุนายน วัคซีนทั้งสองหมด แทบจะ ในทันทีเช่นเดียวกับแผนกสุขภาพในซานฟรานซิสโกและแอตแลนต้า

เมื่อวันที่ 28 มิถุนายน กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐฯ (HHS) ประกาศว่าจะมีการผลักดันการฉีดวัคซีนครั้งใหญ่โดยกล่าวว่าจะจัดหาวัคซีนเพิ่มอีก 296,000 โดสให้กับรัฐตลอดเดือนกรกฎาคม หน่วยงานดูเหมือนจะส่งมอบเกือบสองเท่าของจำนวนเงินในช่วงเดือน

รัฐบาลสหรัฐฯ ยังสั่งอีก 2.5 ล้านโดสที่ยังไม่ได้บรรจุ ในช่วงต้นเดือนกรกฎาคมหน่วยงานกล่าวว่าคาดว่า 1.9 ล้านโดสเหล่านั้นจะมาถึงสหรัฐอเมริกาก่อนสิ้นปี 2565 ส่วนที่เหลือคาดว่าจะมีในต้นปี 2566

วิธีที่ดีที่สุดสำหรับคนที่ต้องการวัคซีนโรคฝีดาษลิงคืออะไร?

สำหรับตอนนี้ หน่วยงานสาธารณสุขของรัฐและท้องถิ่นมีหน้าที่รับผิดชอบในการฉีดวัคซีนให้กับชุมชนของตน เขตอำนาจศาลส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบันมีอุปทานไม่เพียงพอต่อความต้องการ

คนที่ยืนหยัดเพื่อผลประโยชน์สูงสุดจากวัคซีนฝีดาษเป็นเกย์ ไบเซ็กชวล และผู้ชายคนอื่นๆ ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีคู่นอนหรือคู่นอนที่ไม่เปิดเผยตัวจำนวนมาก และหน่วยงานด้านสุขภาพที่มีแนวโน้มว่าจะได้รับหรือรับวัคซีนมากที่สุดคือหน่วยงานในที่ที่มีโรคฝีดาษจากลิงมาก (ยกเว้นที่เด่นๆ ในฟลอริดา ซึ่งมีรายงานประมาณครึ่งหนึ่งของจำนวนผู้ป่วยที่แคลิฟอร์เนีย แต่ได้รับจำนวนหนึ่งในยี่สิบของจำนวนผู้ป่วย วัคซีน).

ในปัจจุบัน วิธีที่ดีที่สุดในการพิจารณาว่าคุณจะได้รับวัคซีนหรือไม่คือ Google แผนกสุขภาพที่ใกล้ที่สุด ซึ่งอาจรวมถึงชื่อเมืองหรือเขตของคุณ และติดต่อพวกเขา หน่วยงานด้านสุขภาพ บางแห่ง เช่นนิวยอร์กซิตี้และวอชิงตัน ดีซีมีเว็บไซต์ที่คุณสามารถตรวจสอบได้ ซึ่งคุณสามารถลงทะเบียนได้เมื่อมีนัดหมาย แต่ด้วยความสัตย์จริง มันเป็นการปะติดปะต่อกัน: ในขณะที่ แผนกสุขภาพใน โคโลราโดเสนอแบบฟอร์ม Google ให้กับผู้อยู่อาศัย แต่ทั้งไซต์ของรัฐบาลในเมืองชิคาโก และแผนกสุขภาพของ Cook Countyไม่ได้ให้ข้อมูลใดๆ เกี่ยวกับความพร้อมของวัคซีน

เช่นเดียวกับวัคซีน Covid-19 ระบบ สาธารณสุข ของรัฐบาลกลางของเรา ออกจากการแจกจ่ายวัคซีนฝีดาษ Monkey ให้ กับหน่วยงานของรัฐและท้องถิ่น ที่ขาดแคลนทุนสนับสนุนและ ไม่เพียงพอ และความพร้อมเพียงบางส่วนก็สะท้อนให้เห็นว่า

ทำไมจึงใช้เวลานานมากในการรับวัคซีนให้กับผู้ที่ต้องการ?

หน่วยงานด้านสาธารณสุขและผู้สนับสนุนด้านสุขภาพกล่าวว่าทรัพยากรและปัญหาที่จำกัดที่หน่วยงานรัฐบาลสหรัฐฯ นั้นเป็นต้นเหตุของความล่าช้า

David Holland แพทย์โรคติดเชื้อและหัวหน้าเจ้าหน้าที่คลินิกของ Fulton County Board of Health ในแอตแลนต้า ทวีตถึงความไม่พอใจของเขาด้วยทรัพยากรที่มีอยู่อย่างจำกัดเพื่อสนับสนุนโครงการฉีดวัคซีนในท้องถิ่น “ไม่ได้อยู่ในงบประมาณของเรา และเราไม่มีพนักงานที่จะทำสิ่งนี้” เขาเขียน

James Krellenstein ผู้กำกับกลยุทธ์และนโยบายที่ Prep4All องค์กรที่สนับสนุนการเข้าถึงยาช่วยชีวิตที่ดีขึ้นกล่าวว่าความล่าช้าเป็นผลมาจากการวางแผนที่ไม่ดีโดยหน่วยงานรัฐบาลสหรัฐฯ ใน จดหมายฉบับหนึ่งฉบับเดือนมิถุนายนที่ส่งถึงเจ้าหน้าที่ทำเนียบขาว เครลเลนสไตน์และผู้เขียนร่วมเขียนว่ายา Jynneos ที่ซื้อไปแล้วกว่าล้านชิ้นถูกติดอยู่ในช่องแช่แข็งในเดนมาร์ก เนื่องจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาละเลยการตรวจสอบโรงงานผลิตในเวลาที่เหมาะสม

“นี่ควรเป็นหลุมเดียว” เครลเลนสไตน์กล่าวในการให้สัมภาษณ์เนื่องจากโรคฝีดาษเป็นโรคที่เรามีวัคซีนและยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA “ทั้งๆ ที่มีข้อดีเหล่านั้น เรากำลังซุ่มซ่ามอยู่ในความมืด”

กลยุทธ์การฉีดวัคซีนฝีดาษในอุดมคติมีลักษณะอย่างไร?

ผู้คนอาจสงสัยว่าทำไมเราไม่เพียงแค่กลับไปฉีดวัคซีนไข้ทรพิษให้ทุกคนอีกครั้ง เพราะเราไม่เคยต้องกังวลเกี่ยวกับโรคฝีดาษของลิงด้วยซ้ำเมื่อการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษเป็นกิจวัตร แคมเปญวัคซีนระดับโลกที่มีเป้าหมายเพื่อฟื้นฟูภูมิคุ้มกันในวงกว้างของไวรัสออร์โธพอกซ์ (ครอบครัวที่มีไข้ทรพิษและโรคฝีฝีดาษ) จะป้องกันการระบาดของไวรัสฝีดาษได้อย่างแน่นอน แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขส่วนใหญ่เห็นพ้องต้องกันว่าการรณรงค์ประเภทนี้ไม่เป็นประโยชน์หรือคุ้มทุน “มันเร็วเกินไป” Bogoch กล่าว “ความเสี่ยงต่อสาธารณชนทั่วไปในขณะนี้ อย่างน้อยในสหรัฐอเมริกา นั้นเล็กน้อยมาก”

ในทางกลับ กัน หน่วยงานด้านสาธารณสุขกลับสนับสนุนกลยุทธ์การ ฉีดวัคซีนโรคฝีฝีดาษ ที่เน้นการให้วัคซีนแก่ผู้ที่ใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่ทราบ (กลยุทธ์ที่บางครั้งเรียกว่า “การฉีดวัคซีนวงแหวน”) หรือโดยการฉีดวัคซีนให้สมาชิกทุกคนในกลุ่มที่น่าจะเคยหรืออาจได้รับเชื้อไวรัส

โปรแกรมการฉีดวัคซีนฝีดาษในอุดมคติจะมีสามองค์ประกอบที่สำคัญ เครลเลนสไตน์กล่าว ประการแรกคือการจัดหาวัคซีนที่แข็งแกร่ง “ไม่มีเพื่อนที่ดีไปกว่าความไม่เท่าเทียมเชิงโครงสร้างในระบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐฯ มากกว่าการขาดแคลน” เขากล่าว และการทำให้แน่ใจว่าการจัดหาวัคซีนอย่างเพียงพอจะช่วยหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เฉพาะผู้ที่มีการเข้าถึง อำนาจ และเงินเท่านั้นที่จะได้รับการฉีดวัคซีน

ในกรณีของโรคฝีในลิง การสร้างไซต์การบริหารวัคซีนนอกบริบทการดูแลสุขภาพแบบดั้งเดิมก็มีความสำคัญอย่างยิ่งเช่นกัน Krellenstein กล่าว “เราจำเป็นต้องพาพวกเขาเข้าไปในโรงอาบน้ำ ในศูนย์ชุมชน ในร้านขายยา ในสำนักงานของแพทย์” เขากล่าว “ในสถานที่ที่ผู้คนอ่อนแอกำลังพบปะและชุมนุมกันอยู่จริงๆ” กลยุทธ์ดังกล่าวในอดีตเคยเป็นเครื่องมือในการยุติการระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในชุมชนเกย์และกะเทย

เสาหลักที่สามในโครงการฉีดวัคซีนฝีดาษที่ประสบความสำเร็จคือเงินทุน เครลเลนสไตน์กล่าว วัคซีนไม่สามารถช่วยชีวิตคนได้หากไม่มีโปรแกรมและการส่งข้อความที่เข้าถึงคนที่ต้องการวัคซีน ด้วยการประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขของ HHS และเงินทุนที่จะตามมา ทรัพยากรเหล่านี้น่าจะได้รับการส่งเสริมอย่างมากในขณะนี้

การแก้ไข, 8 กรกฎาคม, 15:25 น. ET:เรื่องราวก่อนหน้าของเรื่องนี้กล่าวว่าวัคซีน Monkeypox สองตัวได้รับการอนุมัติแล้ว มีเพียง Jynneos เท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติสำหรับโรคฝีลิง ACAM2000 ได้รับการอนุมัติสำหรับไข้ทรพิษ แต่สามารถใช้ภายใต้โปรโตคอลการสอบสวนโรคฝีดาษ

อัปเดต 5 สิงหาคม: เรื่องราวนี้ได้รับการอัปเดตเพื่อสะท้อนถึงแผนการปรับปรุงการเข้าถึงวัคซีนที่ประกาศในระหว่างการประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขของสหรัฐอเมริกาเมื่อวันที่ 4 สิงหาคม

หน้าแรก

Share

You may also like...